eGFR / 1,73m²(CKD-EPI);Nyre

IUPAC

DNK35302  
Nyre-Glomerulær filtration; vol.hast.(ovfl.=1,73 m²; CKD-EPIkrea; DSKB-DNS-DPS 2015) = ? mL/min

Synonym

eGFR

BCC nr.

35302  (ikke rekvirerbar i BCC-WEB)

Rørtype

Grøn 4

Prøvemateriale

Lithium-Heparin plasma

(Serum, EDTA plasma)

Prøvemængde

1 mL (0,1 mL)

Analysested

LS, KS, SSH

Indikation

Vurdering af nyrefunktion hos voksne.

Svartid

Samme dag (Døgnet rundt)

Reference interval

Svar

Resultater større end 90 mL/min afgives som “>90”

Tolkning

eGFR anvendes sammen med U-Albumin/kreatinin ratio ved vurdering og stadieinddeling af kronisk nyresygdom. Generelt Generelt gælder at jo lavere eGFR (hvis < 60 ml/min/1.73 m2) og jo større albuminuri, desto større risiko for progression af den kroniske nyresygdom samt for udvikling af følgesygdomme og tidlig død.

Situationer hvor eGFR kan være upålidelig:

• Patienter med afvigende muskelmasse i forhold til køn og alder (amputerede, lammelser, muskelsygdom, bodybuildere)
• Patienter med lav bodymass index (<18,5 kg/m2)
• Patienter med højt/lavt indtag af kød (veganere, vegetarer)
• Patienter, der indtager kreatin som kosttilskud
• Patienter med ændringer i nyrefunktion over kort tid
• Gravide
• Patienter af ikke kaukasisk herkomst

Patienter med kronisk nyresygdom anbefales almindeligvis henvist til nefrolog ved følgende tilstande:

• Vedvarende eGFR <30 ml/min/1,73 m2 i mere end 3 mdr. med henblik på behandling af metaboliske komplikationer til nyresygdom og vurdering og forberedelse til evt. renal substitutionsterapi.
• Arvelig disposition for svær nyresygdom (kronisk nyresygdom stadie 5)
• Hastigt progredierende fald i eGFR (> 5 ml/min/1,73 m2 pr. år)
• Betydelig albuminuri (U-Albumin/Kreatinin ratio > 700 mg/g)
• Persisterende hæmaturi og albuminuri, hvor årsagen ikke er identificeret eller optimal behandlet
• Kronisk nyresygdom og ikke-kontrolleret, svær hypertension.

For vejledning vedr. fortolkning, udredning og opfølgning af nedsat eGFR i øvrigt henvises til rapporten fra Dansk Nefrologisk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab og Dansk Selskab for Klinisk Biokemi: Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og kliniske evaluering, 2015 (se www.dskb.dk eller www.nephrology.dk)

Bemærkninger

eGFR / 1,73m²(CKD-EPI) svares automatisk når P-Kreatinin rekvires på patienter > 17 år.

eGFR beregnes efter CKD-EPI-formel uden racekorrektion, som anbefalet i rapporten fra Dansk Nefrologisk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab og Dansk Selskab for Klinisk Biokemi: Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og kliniske evaluering, 2015 (se www.dskb.dk eller www.nephrology.dk):

Kvinder

• P-Kreatinin ≤62 µmol/l:
• eGFR = 144 x (P-Kreatinin/(0,7 x 88,4))^-0,329 x 0,993^alder
• P-Kreatinin > 62 µmol/l:
• eGFR = 144 x (P-Kreatinin/(0,7 x 88,4))^-1,209 x 0,993^alder

Mænd

• P-Kreatinin ≤80 µmol/l:
• eGFR = 141 x (P-Kreatinin/(0,9 x 88,4))^-0,411 x 0,993^alder
• P-Kreatinin > 80 µmol/l:
• eGFR = 141 x (P-Kreatinin/(0,9 x 88,4))^-1,209 x 0,993^alder

Analyseprincip

Beregning på basis af plasma Creatinin målt med enzymatisk metode

Apparatur

Cobas 6000 (KS og SSH) + Architect (LS)

Metode indført

22-11-2018

Gælder fra

22-11-2018

Senest opdateret

03-12-2018 af ME