|
IUPAC
|
DNK35302
Nyre-Glomerulær filtration; vol.hast.(ovfl.=1,73 m²; CKD-EPIkrea; DSKB-DNS-DPS 2015) = ? mL/min
|
|
Synonym
|
eGFR
|
|
BCC nr.
|
35302 (ikke rekvirerbar i BCC-WEB)
|
|
Rørtype
|
Grøn 4
|
|
Prøvemateriale
|
Lithium-Heparin plasma
|
|
|
(Serum, EDTA plasma)
|
|
Prøvemængde
|
1 mL (0,1 mL)
|
|
Analysested
|
LS, KS, SSH
|
|
Indikation
|
Vurdering af nyrefunktion hos voksne.
|
|
Svartid
|
Samme dag (Døgnet rundt)
|
|
Reference interval
|
| |
17
|
år -
|
200
|
år:
|
> 60
|
ml/min
|
|
|
Svar
|
Resultater større end 90 mL/min afgives som “>90”
|
|
Tolkning
|
eGFR anvendes sammen med U-Albumin/kreatinin ratio ved vurdering og stadieinddeling af kronisk nyresygdom. Generelt Generelt gælder at jo lavere eGFR (hvis < 60 ml/min/1.73 m2) og jo større albuminuri, desto større risiko for progression af den kroniske nyresygdom samt for udvikling af følgesygdomme og tidlig død.
Situationer hvor eGFR kan være upålidelig:
- Patienter med afvigende muskelmasse i forhold til køn og alder (amputerede, lammelser, muskelsygdom, bodybuildere)
- Patienter med lav bodymass index (<18,5 kg/m2)
- Patienter med højt/lavt indtag af kød (veganere, vegetarer)
- Patienter, der indtager kreatin som kosttilskud
- Patienter med ændringer i nyrefunktion over kort tid
- Gravide
- Patienter af ikke kaukasisk herkomst
Patienter med kronisk nyresygdom anbefales almindeligvis henvist til nefrolog ved følgende tilstande:
- Vedvarende eGFR <30 ml/min/1,73 m2 i mere end 3 mdr. med henblik på behandling af metaboliske komplikationer til nyresygdom og vurdering og forberedelse til evt. renal substitutionsterapi.
- Arvelig disposition for svær nyresygdom (kronisk nyresygdom stadie 5)
- Hastigt progredierende fald i eGFR (> 5 ml/min/1,73 m2 pr. år)
- Betydelig albuminuri (U-Albumin/Kreatinin ratio > 700 mg/g)
- Persisterende hæmaturi og albuminuri, hvor årsagen ikke er identificeret eller optimal behandlet
- Kronisk nyresygdom og ikke-kontrolleret, svær hypertension.
For vejledning vedr. fortolkning, udredning og opfølgning af nedsat eGFR i øvrigt henvises til rapporten fra Dansk Nefrologisk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab og Dansk Selskab for Klinisk Biokemi: Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og kliniske evaluering, 2015 (se www.dskb.dk eller www.nephrology.dk)
|
|
Bemærkninger
|
eGFR / 1,73m²(CKD-EPI) svares automatisk når P-Kreatinin rekvires på patienter > 17 år.
eGFR beregnes efter CKD-EPI-formel uden racekorrektion, som anbefalet i rapporten fra Dansk Nefrologisk Selskab, Dansk Pædiatrisk Selskab og Dansk Selskab for Klinisk Biokemi: Kronisk nyresygdom: Analysemetoder og kliniske evaluering, 2015 (se www.dskb.dk eller www.nephrology.dk):
Kvinder
- P-Kreatinin ≤62 µmol/l:
- eGFR = 144 x (P-Kreatinin/(0,7 x 88,4))-0,329 x 0,993alder
- P-Kreatinin > 62 µmol/l:
- eGFR = 144 x (P-Kreatinin/(0,7 x 88,4))-1,209 x 0,993alder
Mænd
- P-Kreatinin ≤80 µmol/l:
- eGFR = 141 x (P-Kreatinin/(0,9 x 88,4))-0,411 x 0,993alder
- P-Kreatinin > 80 µmol/l:
- eGFR = 141 x (P-Kreatinin/(0,9 x 88,4))-1,209 x 0,993alder
|
|
Analyseprincip
|
Beregning på basis af plasma Creatinin målt med enzymatisk metode
|
|
Apparatur
|
Cobas 6000 (KS og SSH) + Architect (LS)
|
|
Metode indført
|
22-11-2018
|
|
Gælder fra
|
22-11-2018
|
|
Senest opdateret
|
03-12-2018 af ME
|
